陽了，從哪天開始吃藥?

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：我們吃藥就是為了緩解癥狀，讓自己沒那么難受。一般從第二天，我們最難受的時候開始吃藥，或者覺得癥狀影響休息、睡眠，就可以吃一些緩解癥狀的藥。沒有必要太早吃藥，太早吃藥也起不到什么緩解癥狀的作用。

有人囤十幾盒布洛芬?專家：沒必要!

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：感染后，發燒很少超過三天，即使第四天、第五天還有發燒，一般也都是低燒或中等程度發燒，沒有退燒藥也完全可以過得去，所以就按照三到五天的量就足夠了。

居家出現什么癥狀，就要堅決去醫院?

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：青壯年人一般發燒，尤其高燒階段不超過三天，到第四天、第五天就明顯好轉了。如果超過三天，到第四天、第五天仍然高燒，沒有緩解趨勢，建議去醫院就醫。或者發病之后，患者出現胸悶、憋氣、意識模糊等情況也要去醫院。老年人的情況更復雜一些，如果是80歲以上的老年人，尤其是基礎疾病不太穩定的，最好在感染后就去醫院讓醫生評估。60歲到80歲這個年齡段，主要看基礎疾病是不是穩定，如果比較穩定，也可以先在家觀察。如果基礎疾病不太穩定，或者說有明顯的心臟、肺臟，或者肝腎的功能異常，本身就需要住院治療，再感染新冠，最好還是早點到醫院讓醫生評估。

搶不到藥，年輕人多喝點水問題不大

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：首先，無癥狀感染者，是完全不需要用藥的，就在家里休息，保持一個好的心情、好的身體狀態，就可以了。如果癥狀比較輕，多休息、多喝點水、不吃藥，問題不大也能自愈。如果癥狀比較嚴重，那就沒必要死扛著，休息不好，就會影響疾病恢復，現在很多非處方的緩解癥狀的藥，也非常安全，沒有必要回避。如果確實買不著藥，也不用擔心，多休息、多喝水，年輕人完全可以扛得過來。確實是這樣，有很多人不吃藥就是多喝水、多睡覺，7天也能好，這樣的案例也非常多。所以如果實在買不到藥，那咱就多受點罪;如果有藥，緩解緩解癥狀，那就少受點罪。都能過7天。

陽了，千萬不要重復吃多種退燒藥

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：吃藥是為了緩解癥狀，不是按天吃，不是按推薦的藥物種類一起吃或者多吃。有什么癥狀就去緩解什么癥狀。比如發燒、頭痛、身上酸痛、影響休息了，就用點解熱鎮痛的布洛芬、對乙酰氨基酚這些藥。如果說鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，緩解鼻塞的藥。咳嗽咳痰，也有鎮咳祛痰的藥物。如果這些癥狀都有，就用復方感冒藥，像泰諾就能緩解所有的癥狀，也可以再結合一些中成藥一起吃，效果會更好一些。千萬不要重復吃多種退燒藥，選一種就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或對乙酰氨基酚4到6小時一次，一天不超過4次。如果用了退燒藥，就不要再用復方感冒藥，或者用了復方感冒藥，就不要再去單用退燒藥了，因為這里邊有一些退燒的成分，一旦過量是對身體有損害的。

一家子有人陽了，一老一小怎么辦?

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：如果家里面確實有脆弱人群，比如80歲以上的老人或者基礎疾病比較重的人，一定要進行保護。如果能去方艙，或者去外邊找個地方隔離最好。其次，嘗試一下看看，能不能把老人、孩子隔離到其他地方居住。如果一定要在家里，那要找一個單獨、能通風的房間，盡量減少和家人接觸。如果必須接觸，盡量保持兩米以上的距離，雙方都戴口罩。家里需要經常通風、適當做一些消毒。尤其是感染之后，在呼吸道分泌物污染的地方，及時用84消毒液或酒精擦一擦，避免其他人接觸到，保護好老人等脆弱人群。

陽性居家，病毒會在鄰里之間傳播嗎?

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：鄰里之間的傳播，最主要的途徑還是在電梯、樓道里遇到了;或者有感染者在樓道、電梯里咳嗽打噴嚏，形成氣溶膠，尤其是空氣流通不好的電梯、樓道，氣溶膠漂浮時間更長，可能導致鄰居傳染。此外，病毒也可能通過排煙管道或下水道，以氣溶膠的形式傳播到樓上樓下，這個概率也有，以前也有案例，但概率非常小，可以適當注意一下。如果有條件，可以請物業或社區管理人員幫忙排查一下，比如下水管道有沒有U型彎。或給一些不常用的下水管道注點水，保持封閉狀態，或者蓋上蓋，用裝水的塑料袋把它堵上。如果是排煙管道，經常能聞到鄰居家炒菜味，那說明這個閥可能不起作用了，可以請物業的人幫忙給它處理一下，降低自己感染的風險。當然這些途徑本身的傳播風險是非常小的，也不用太擔心。

抗原和核酸如何配合使用?

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：抗原檢測最大的優點是方便快捷，自己在家里就能操作，15分鐘就能得到一個結果。但是它的假陽性和假陰性的概率比較高。核酸檢測雖然麻煩，但它非常準，我們還是以核酸檢測來作為確定診斷的依據，也是用來確認沒有傳染性的依據，所以這兩個是互相結合的，不是互相替代的。在疫情比較嚴重的階段，我們希望大家盡量減少外出。如果出去做核酸也是有風險的，就盡量在家里用抗原檢測來代替，尤其是當我們接觸過陽性感染者，甚至已經出現發燒咳嗽咽痛的癥狀，這個時候做抗原檢測就非常有意義了。如果說有癥狀，一測抗原又陽了，其實大概率就是感染了。如果不方便做核酸檢測，就可以按照陽性上報社區，上報基層醫療機構，讓他們幫助我們去指導下一步的治療。