流言：

近日，一男子吃淡水生魚片患上肝吸蟲病的新聞沖上了熱搜，這里要再次提醒大家，不論海里還是河里，很多水產(chǎn)都帶著寄生蟲，生吃有風(fēng)險。

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可能有朋友覺得，這還不簡單，不生吃魚片什么的不就完了嗎？其實，不僅吃未做熟的魚、蝦、蟹、螺等動物有隱患，吃水草、喝生水也可能帶來風(fēng)險。

真相：

01

肝巨片形吸蟲是什么？

肝巨片形吸蟲是一種寄生在哺乳動物體內(nèi)的大型吸蟲，人畜共患，十分罕見！我國自1921年報道首例來自福建的肝片形吸蟲感染患者以來，有記載的確診病例報道只有50余例，且多為肝片形吸蟲感染，少數(shù)被確診為巨片形吸蟲感染。

早在2011年12月，云南賓川縣就上報過28例肝巨片形吸蟲病例，對人體危害極大。

主要是因為生食了被肝巨片形吸蟲卵污染的食物后，它會在人的小腸中長成幼蟲；然后經(jīng)腸壁進(jìn)入腹腔發(fā)育為童蟲；童蟲會鉆破肝被膜進(jìn)入肝臟，這時候它會在肝臟中遷移，破壞肝臟組織、形成很多小孔，導(dǎo)致出血和壞死，讓人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、蕁麻疹、肝臟腫大等不適癥狀；經(jīng)過6周后進(jìn)入肝膽管，再經(jīng)過4周發(fā)育為成蟲，然后留在肝膽管中寄生，寄生時間可長達(dá)十幾年之久。

02

哪些食物可能被肝巨片形吸蟲污染？

在對云南賓川縣的病例進(jìn)行流調(diào)時發(fā)現(xiàn)：在患者居住地錐實螺內(nèi)找到巨片形吸蟲的尾蚴，在家畜糞便中找到巨片形吸蟲的蟲卵，在患者家中牛的肝臟中找到巨片形吸蟲成蟲。

這是因為當(dāng)動物吃了含有肝巨片形吸蟲的食物后被感染，成蟲在動物的肝膽管內(nèi)產(chǎn)卵，然后隨膽汁進(jìn)入腸道，隨著糞便排出。這種蟲卵會在適宜溫度的水中存活，進(jìn)而污染了螺和水草。而家畜和牛羊等動物喝了被蟲卵污染的水或吃了粘有蟲卵的水草，便也導(dǎo)致肝巨片形吸蟲在體內(nèi)寄生。

所以，肝巨片形吸蟲主要存在于水生動植物中，比如螺、荸薺、水芹菜、魚腥草、蓮藕等。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李琴,杜偉,張靚等.人體肝臟巨片形吸蟲感染影像學(xué)表現(xiàn)[J].影像診斷與介入放射學(xué),2014,(3):200-204.DOI:10.3969/j.issn.1005-8001.2014.03.002.

[2] 楊汝軍,劉彥才,楊錫銘等.人體巨片形吸蟲病18例分析[J].國際醫(yī)學(xué)寄生蟲病雜志,2012,39(4):246-249.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4122.2012.04.012.